Để rõ hơn về viêm khớp thiếu niên tự phát thì chúng ta lần lượt cùng tìm hiểu thông tin liên quan đến triệu chứng bệnh lý này.
1. Triệu chứng lâm sàng
Người bệnh sẽ thấy đau khớp, có thể là khớp cổ tay, khớp cổ chân hay khớp gối. Một số trường hợp viêm đa khớp ở bàn tay, khớp háng, ở cột sống cổ và cả khớp thái dương hàm dưới.
Bệnh nhân có thể bị sốt, tình trạng này có thể xuất hiện ở đợt khởi phát hay cũng có thể xuất hiện sau viêm khớp. Sốt có thể xảy ra vào bất cứ lúc nào trong ngày nhưng thường là buổi chiều hoặc là buổi tối. Nếu sáng sớm thì sốt có thể tăng cao kèm theo ớn lạnh, mệt mỏi và biếng ăn...
Phát ban với dạng dát hình tròn có màu hồng và xung quanh nhạt màu. Thường phát ban riêng biệt với đường kính khoảng từ 2 đến 10mm. Ban rất dễ phai và mờ đi khi nhiệt độ trở về trạng thái bình thường, sẽ trở lại nếu tiếp tục sốt. Thường sẽ thấy ở thân người, gốc chi hoặc thậm chí là toàn thân.
Bị viêm màng thanh dịch cũng như tổn thương tim. Hoặc tràn dịch màng phổi xuất hiện ở đợt cấp của viêm khớp thiếu niên và có thể viêm phổi mô kẽ lan tỏa tuy nhiên lại khá hiếm.
Một số trường hợp đau bụng do viêm màng bụng hay căng bao gan vì gan to nhanh. Biểu hiện của nó khá giống như là cơn đau bụng cấp.
Bị tổn thương hệ liên võng nội mô và thường gặp ở cổ, ở hạch mạc treo, hạch không đau, di động và mềm. Gan to gặp ở viêm khớp thiếu niên tự phát thể hệ thống hoạt động và đi kèm là chỉ số men gan tăng. Có thể lách to khoảng từ 30 đến 50% trường hợp.
Một số triệu chứng khác như là hệ thần kinh trung ương kích thích, giảm tri giác, bị co giật và xuất hiện dấu hiệu màng não. Bị viêm màng não bồ đào thường ít gặp ở viêm khớp thiếu niên thể hệ thống. Có thể bị tổn thương khớp ở khớp háng, khớp vai, khớp cổ tay. Hoặc tổn thương cột sống cổ, khớp háng trong giai đoạn trễ.
2. Triệu chứng cận lâm sàng
Viêm khớp thiếu niên tự phát triệu chứng cận lâm sàng đó là bạch cầu máu thường tăng cao khoảng 30.000 đến 50.000/mm3 trong đó thì bạch cầu đa nhân trung tính chiếm ưu thế. Tiểu cầu có thể tăng cao lên đến 1.000.000/ mm3 và bị thiếu máu với nồng độ Hb từ 7-10 g/dl.
Ngoài ra thì tốc độ máu lắng khá cao, bị tăng Fibrinogen, Ferritin cùng với D-dimer tăng vừa. Nếu như tốc độ máu lắng cùng Fibrinogen giảm đột ngột thì nên chú ý đến dấu hiệu sớm hội chứng hoạt hóa đại thực bào.
Nếu xét nghiệm dịch khớp sẽ thấy số lượng bạch cầu trong khoảng từ 10.000 đến 40.000/mm3. Có một số ít trường hợp thì bạch cầu thậm chí tăng đến 100.000/mm3. Lưu ý cần chẩn đoán phân biệt với tình trạng viêm khớp nhiễm trùng.
Xquang có thể sẽ thay đổi ở xương cùng phần mềm thường gặp ở trẻ bị viêm khớp thiếu niên tự phát. Các thay đổi sớm ở Xquang có thể sẽ liên quan đến tăng số lượng tiểu cầu cũng như bị viêm toàn thân trên 6 tháng.
Nguồn ** https://dakhoahoancautphcm.vn/viem-khop-thieu-nien-tu-phat-la-bi-gi-va-do-dau.html
Thông tin liên hệ : Phòng khám đa khoa hoàn cầu
0 Nhận xét